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分娩期并发症有哪些_分娩期并发症详解!

怀孕期间,孕妈妈面临着许多困难,孕吐、尿频、腹痛、水肿……然而上天好像还嫌不够,它希望妈妈们明白宝宝是得来不易的,在分娩期也埋下了许多问题,这就是分娩期并发症。所谓分娩并发症,自然是出现在临近分娩以及分娩时出现的症状,那么分娩并发症有哪些呢?

分娩期,产妇和胎儿都处于高危状态,这是对母亲和胎儿的健康状况的一个考验,胎儿要经受挤压,而母亲要承受挤压和其他的并发症。也正是如此,分娩的时候就会发生一些意外,出现并发症。分娩并发症主要包括四个方面的内容:胎膜早破、子宫破裂、羊水栓塞以及产后出血。

分娩期并发症

 

胎膜早破


       定义
       在临产前胎膜破裂,就被称为胎膜早破,它可能会引起早产、脐带脱垂和母婴感染,可以说是比较严重的分娩期并发症了。临表现为孕妇突感有许多液体从阴道流出,可能混有胎脂和胎粪,肛诊将胎先露部上推,可见阴道流液量增加。

       处理
       期待疗法:适合妊娠28-35周,胎膜早破没有感染,羊水深度大于75px者。可以通过绝对卧床,预防性应用抗生素,应用子宫收缩抑制剂,促胎肺成熟,纠正羊水过少等措施处理。

       终止妊娠:如果大于35孕周,胎肺成熟了,或是宫颈成熟,就可以经过阴道引产。如果胎头高浮,胎位异常,宫颈不成熟,胎肺成熟,有明显的羊膜腔感染,并伴有胎儿宫内窘迫,那么在抗感染的同时还应该进行剖宫产,终止妊娠,并做好新生儿复苏准备。

 

子宫破裂


       定义
       子宫体或子宫下段在妊娠或分娩期发生破裂,就称之为子宫破裂。这是最严重的一种分娩期并发症,常常会引起母婴死亡。子宫破裂分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段,后者更加严重。

       处理
       先兆子宫破裂:如果是这种情况,可以给予抑制子宫收缩的药物,肌肉注射或静脉全身麻醉都可以,并立即进行剖宫产。

       子宫破裂:给予输液、输血、吸氧、抢救休克,同时应该尽快手术治疗。如果破口整齐,破裂时间短,而且没有明显的感染,患者能够承受大手术,就可以进行修补手术,并进行输卵管结扎术。但是,如果破口大、不整齐,有明显的感染,就要进行子宫次全切除手术。如果破口大,撕伤超过宫颈,就要子宫全切除。

 

羊水栓塞


       定义
       分娩过程中,羊水进入母体血循环可引起肺栓塞、休克和DIC等一系列严重症状的综合征,就称为羊水栓塞,是极其严重的分娩期并发症。它发生在足月分娩的死亡率高达70%-80%,发生在妊娠中期的话,也可能出现流产,不过很少造成产妇死亡。

       处理
       一旦出现了羊水栓塞的症状,就要立即进行抢救,抢救重点是针对过敏和急性肺动脉高压所导致的低氧血症和呼吸循环功能衰竭、预防DIC和肾功能衰竭。

       处理办法有五种,包括:1、解除肺动脉高压,改善低氧血症;2、抗过敏和抗休克;3、尽早应用抗凝剂是控制DIC发展的关键;4、同时要预防肾功能衰竭,并预防感染;5、产科处理时,可看情况进行剖宫产和引产。

 

产后出血


       定义
       胎儿在出生后24小时,产妇阴道流血量超过500毫升,就称为产后出血。它包括胎儿娩出后到胎盘娩出前、胎盘娩出后到产后2小时、产后2小时到24小时三个时期。产后出血多发生在前两个时期,也是非常严重的分娩期并发症,它是我国产妇首位死亡原因。

       处理
       发生产后出血后,应该迅速的止血,防治失血休克并控制感染。处理方法有下面几种:

       1、加强宫缩是最有效的止血方法,可以按摩子宫、注射宫缩剂、子宫腔填塞纱条来压迫止血,可以结扎子宫动脉上行支或是子宫切除术。

       2、如果是胎盘滞留引起的出血,比如说胎盘剥离后滞留、胎盘剥离不全或是胎盘残留,就应该立即进行人工剥离胎盘手术取出胎盘。

       3、若是软产道损伤性出血,就应该查明解剖关系,及时的缝合。

       4、若是因为凝血功能障碍,治疗原则就是消除病因,纠正休克和酸中毒。

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