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新生儿复苏指南_新生儿复苏知识全汇总!

怀胎十月,历尽艰辛,终于到了分娩的时刻了,妈妈突然有些紧张,这就要和宝宝见面了呀。然而宝宝刚生出来,就发生了意外,宝宝呼吸非常微弱甚至是没有呼吸,这可不得了,得赶紧救治了。没错,这种情况的时候,就需要做新生儿复苏了,那么下面就来看看新生宝宝的复苏指南吧。

之所以要进行新生儿复苏,是针对胎儿在分娩的时候以及出生1分后,还是没有呼吸或者是呼吸抑制的情况进行的救治。因为各种各样的原因,新生儿在出生时可能会呼吸停止,这个时候就需要复苏。那么接下来我们就一起来了解一些新生儿复苏指南以及相关的内容吧。

新生儿复苏,新生儿复苏指南

 

新生儿复苏准备


        1.在每次分娩的时候,都需要有1名熟练掌握复苏技术的医护人员在场,他的职责就是照料新生儿。

        2.如果是复苏1名严重窒息的新生儿,需要1名儿科医师和1名助产士。

        3.若是多胎分娩,那么每名新生儿都应该由专人负责照顾。

        4.复苏小组的每名成员都需要有明确的分工,而且都要具备熟练的复苏技能。

        5.复苏时的设备和药品都要准备齐全,需要单独存放,而且功能良好。

        在复苏的过程中,一直在不断的重复评估-决策-措施的程序。

 

新生儿复苏步骤


        快速评估

        在新生儿出生后要立即用几秒的时间快速的评估4项指标:1、足月吗?2、羊水清吗?3、有哭声或呼吸吗?4、肌张力好吗?如果这4项中有一项是否,就要进行以下的初步复苏。

        初步复苏

        1.保暖:应该讲新生儿放在辐射保暖台上,或者是因地制宜的采取保暖措施。

        2.体位:应该让新生儿头部呈轻度仰伸位。

        3.吸引:在婴儿肩部娩出前助产的人应该用手将宝宝的口咽、鼻中的分泌物挤出。

        4.擦干:然后快速的擦干新生儿全身,并拿掉湿毛巾

        5.刺激:可以用手拍打或轻轻的弹宝宝的足底或摩擦背部2次,以诱发婴儿自主呼吸,如果无效就表明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压通气。

        正压通气

        充分的正压通气是新生儿复苏成功的关键,如果新生儿出现了呼吸安亭或喘息样呼吸,而且心率每分钟小于100次,就可以进行正压通气,方法主要有两种,一种是气囊面罩正压通气,一种是T-组合复苏器,根据情况和实际条件看使用哪种。

        咽喉下经口气管插管

        1.条件:需要气管内吸引清楚胎粪时;气囊面罩正压通气无效或要延长时;胸外按压时;经气管注入药物时;以及特殊复苏情况,比如先天性膈疝或超低出生体重儿。

        2.准备:进行气管插管所需的器械和用品应该放在一起,常用的气管导管为上下直径一致的直管、不透射线和有厘米刻度。

        3.方法:首先左手拿喉镜,使用带直镜片的喉镜进行经口气管插管;然后就是暴露声;之后就是插入有金属管芯的气管导管,并将管端置于声门和气管隆凸之间,接近气管中点。整个操作要求在20秒内完成。

        4.气管内吸引胎粪时,应该讲胎粪吸引管直接连接气管导管,然而清楚气管内残留的胎粪。必要的时候可以重复插管再吸引。

        喉罩气道

        喉罩气道是用于正压通气的气道装置,如果新生儿复苏时气囊–面罩通气无效,气管插管失败或不可行时即可使用;或者是小下颌或相对大的舌如Robin综合征和唐氏综合征时也可使用;体重大约2000克时也可使用。它的方法是由一个可扩张的软椭圆形边圈和弯曲的气道导管连接而成。

        胸外按压

        如果充分正压通气30秒后心率还是小于每分钟60次,那么在正压通气的同时就可以进行胸外按压。

        1.拇指法:两拇指压新生儿胸骨,可重叠也可并列,双手环保胸廓支撑背部。

        2.双指法:右手的食指、中指放在胸骨上,左手支撑背部。

        药物

        其实在新生儿复苏时,是很少需要用药的,如有必要,也可用药。用药主要有四种,一种是静脉导管注入肾上腺素;第二种是使用扩容剂;第三种是使用碳酸氢钠,但是不推荐使用;第四种是脐静脉插管。

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网友观点

最新评论

  • 匿名:2016-06-24 14:34:27

    这么复杂,看来要请专门的医生监控了,不然一出问题来不及找人。

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